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对开展药物维持治疗工作的认识

2013-03-21 14:23:49 来源:铜川市职业病防治院 作者:办公室 浏览:872
    现代医学的临床实践和研究证明,截至目前,对吸食毒品成瘾者,医学上还没有十分有效的治疗方法,毒品对人的脑部神经造成损害,形成了大脑中枢神经的严重变异(快感、舒服感),使人对身体产生了强烈的生理依赖和心理依赖,实际上,吸毒成瘾者是脑部疾病患者,我们应该以科学的眼光和正确的心态对待这部分人群,给他(她)们关心、帮助、挽救。
    吸毒成瘾者所引发的社会危害是广泛和巨大的,要满足毒瘾的需要,他(她)们购买毒品维系了毒品市场的存在;购买毒品所需的巨额资金引发的经济问题造成的社会犯罪,动荡(家庭不和、抢劫、偷盗等);注射毒品诱发艾滋病、乙肝、丙肝的大面积传播,从而引发更大的社会危害等等。
    因此,世界各国包括我们国家和政府历来十分重视吸毒成瘾者的惩戒、治疗、教育工作。2006年,国家卫生部、公安部、药监局在西方国家已试点成功的基础上,先行在西藏,云南试点,之后在全国各县市推广,开展美沙酮药物维持治疗工作,免费救治吸毒成瘾者,开展维持治疗工作三年多来,已取得了显著成效。首先萎缩了毒品市场,其次减少了疾病传染的机率,第三,减少了社会不稳定因素。自06年我们开展工作以来,已接受治疗850人,现正治疗166人。其中已有三名患者逐步阶段减少美沙酮药物服用量,最终达到了治愈( 脱毒)的目的。
    从现在挽救吸毒者的方式看,主要有三种形式:第一种,自愿戒毒,吸毒者采取在家中意志戒毒或自行到戒毒机构戒毒。这部分人自我控制力相对是较强的,几乎未对社会产生危害。 第二种,强制戒毒,这部分人群由于吸毒产生的行为已对社会造成了危害,触犯了《治安管理处罚条例》(触犯刑法的另当别论),因而必须被公安机关设立的强制戒毒机构进行强戒,这其中带有强制和惩戒性质,最终达到挽救教育目的。第三种,药物维持治疗,不具备前两种情况的吸毒成瘾者,采用药物维持治疗。
    应当说,药物维持治疗相对于自愿戒毒和强制戒毒两种形式,维持治疗是“疏”,自戒、强戒是“堵”,这是针对吸毒者两种不同形式的挽救教育形式。在目前医疗科学还没有完全有效手段,毒品市场还没有完全绝迹的情况下,这三种形式针对不同的吸毒者都是有积极效果的。正如国家对注射吸食毒品免费提供清洁交换针具,免费在特定场所发放安全套一样,药物维持治疗国家补贴提供药品,目的都是萎缩毒品市场,保持社会稳定,预防艾滋病传播。最终达到彻底消灭毒品。
    尽管彻底消灭毒品市场还需要相当长的时期,但可以预计。随着毒品市场的逐渐萎缩,吸毒人群减少,逐渐完成历史使命,退出历史舞台的将依次是自愿戒毒→强制戒毒→维持治疗。因为毒品市场逐渐萎缩后,吸毒成瘾者依然存在,所以药物维持治疗还得继续下去。
    因此,要正确认识三种不同形式及他们适应涵盖的内容,厚此薄彼都是不正确的,更不能从自己部门利益出发,强调自己工作重要性,这些都是片面的,不利于国家整体禁毒战略部署的开展。
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